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北京市违规案例曝光(2例)
发布时间:2022-09-01一、任某某违规用本人医保卡为家人开药
2022年7月,北京市医疗保障局根据举报线索调查后发现,参保人任某某存在用本人医保卡为其家人开具糖尿病药物的情况,共涉及医保基金22916.66元。北京市医疗保障局对任某某进行了约谈、批评教育,相关违规费用已退回基金。
二、北京仲博中医医院协助他人冒名就医
2022年8月,北京市医疗保障局根据北京市丰台区医疗保障局移交线索调查后发现,北京仲博中医医院存在协助他人冒名就医的违法行为,共涉及医保基金2850.2元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条第一款第(一)项和《北京市医疗保障局关于修订<北京市医疗保障行政处罚自由裁量基准>的通知》(京医保发〔2022〕25号)的规定,因在案件调查期间,该医院积极配合调查,如实陈述违法事实,主动提供证据材料,并主动退回医保基金,给予北京仲博中医医院减轻处罚,处骗取金额1倍2850.2元罚款的行政处罚。目前,相关违规费用已退回基金,行政罚款已全部缴纳。