积极落实纪检监察专项监督要求推动本市打击欺诈骗保工作取得阶段性成效

为贯彻落实党的十九大和习近平总书记“向群众身边不正之风和腐败问题亮剑”等重要讲话精神，市纪委市监委驻市卫生健康委纪检监察组高度重视医疗保障这一基本民生，特别是对医保基金安全和监管予以持续关注，并将市医保局等8部门联合开展的2019年欺诈骗取医疗保障基金问题治理纳入年度工作重点开展专项监督。

市医保局作为牵头职能部门，局领导班子高度重视。市医保局局长和局党组书记于学强同志共同进行动员部署，强调要深入贯彻落实习近平总书记关于加强医保基金监管的重要指示精神以及市委、市政府决策部署，牢固树立医保基金是人民群众“救命钱”的监管理念，全力以赴做好打击欺诈骗保专项工作。领导带队深入基层和定点医疗机构进行督导检查，定期听取进展情况汇报，协调解决存在问题。通过新闻发布会，持续曝光典型案例，提高公众关注度；畅通举报渠道，出台举报奖励政策；聘请30名社会监督员，深度参与医保基金监管；研究建立问题线索移送机制；利用医保大数据，对可疑机构和人员进行筛查和重点检查。截至6月底，市级受理举报案件88个，办结43个；全市检查定点医药机构2008家，处理违规违纪机构39家，追回资金226.69万元；通过市区两级经办机构监控筛查门诊就医异常情况，对3177名违规参保人员进行处理，追回资金19.69万元。同时，按要求向派驻纪检监察组移交了部分查实的问题线索。

为推进专项监督工作取得实效，近日，市纪委市监委驻市卫生健康委纪检监察组召开欺诈骗保问题治理专项监督工作推进会，通报了专项监督工作进展情况，结合当前“不忘初心、牢记使命”主题教育，要求各主责部门进一步找差距、抓落实，推动欺诈骗保问题治理取得更好成效。组长张靖明同志强调，进一步提高认识，强化政治担当，加大宣传增强震慑作用，对顶风违纪的医药工作人员要严肃查处，对落实上级决策部署不力和欺诈骗保背后的违纪、违法犯罪等问题，加大监督问责力度。

按照推进会要求，市级将陆续开展对各区医保经办机构专项治理工作落实情况的走访督导，以及市级抽查复查。同时，按照举报奖励规定，做好举报案件的受理、转办和奖励工作。