北京市医疗保障局2021年度行政执法统计年报

一、执法主体名称

  本机关现有执法主体1个，名称为北京市医疗保障局。

二、执法岗位设置及执法人员在岗情况

本机关所属北京市医疗保障执法总队，承担全市医疗保障行政执法工作，现有行政执法岗位A岗核定人数33人，在岗关联率100%。

三、执法力量投入情况

2021年度，本机关行政执法岗位A岗人员全部在岗并全部参与行政执法，开展行政执法检查次数2413次（含现场检查、非现场检查）。

四、政务服务事项的办理情况

2021年度，办理破产（强制清算）医保信息查询198笔；审核大专院校公费医疗住院费用报销29323人次；新增7家“互联网+”复诊定点医疗机构、54家定点医疗机构。

五、执法检查计划执行情况

2021年度，制定了年度行政执法检查计划，计划对74家定点医药机构、15万参保人员、不少于70家参保缴费单位开展执法检查。实际对77家定点医药机构（含对37家定点医药机构开展“双随机、一公开”抽查检查）、15万参保人员、71家参保缴费单位开展行政执法检查。对7家企业进行了医疗、生育保险的稽核检查。

六、行政处罚、行政强制案件办理情况

2021年度，本机关作出24个行政处罚决定，作出2个不予行政处罚决定；罚款金额共计117万余元，退回基金金额共计75万余元。向公安机关移送涉刑案件1件，公安机关已立案。无行政强制案件。

七、投诉、举报案件的受理和分类办理情况

2021年度，本机关共受理举报线索162个，奖励举报人8人。